Kompleti i testit IgG për antitrupat e demielinimit të sistemit nervor qendror

AQP4 është një transportues specifik i ujit që gjendet kryesisht në astrocitet e SNQ, por edhe në veshka (duktus grumbullues), mushkëri (qelizat epiteliale bronkiale), stomak (qelizat parietale gastrike), epitelet e ndryshme të gjëndrave dhe muskujt skeletorë.AQP4, kanali më i bollshëm i ujit në SNQ, është një homotetramer që ankorohet në sipërfaqen e astrociteve nëpërmjet proteinës distroglikane.Ndër të gjitha sëmundjet inflamatore demielinizuese të SNQ, AQP4 është zgjedhja e parë për të dalluar NMO dhe MS nga sëmundjet e tjera inflamatore (specifiteti>95%).Meqenëse MRI-të e kokës së pacientëve me NMO të hershme zakonisht nuk janë të dukshme, testimi serologjik për AQP4 mund të jetë i dobishëm në drejtimin e trajtimit dhe parashikimit të hershëm.Norma pozitive e AQP4 ishte 40% në pacientët me mielit tërthor ekstensiv gjatësor (LETM) dhe 20% në pacientët me neurit optik (ON).Në pacientët me sindromën alobar klinik (ON ose LETM), pozitiviteti për AQP4 sugjeron një probabilitet afërsisht 50% të zhvillimit të demielinimit të CNS brenda 1 viti.

Sëmundjet e antitrupave MOG janë shfaqur gradualisht në horizontet e njerëzve vitet e fundit.MOG (glikoproteina e oligodendrocitit të mielinës) është një glikoproteinë me një peshë molekulare që varion nga 26 në 28 kDa.Ai shprehet në mënyrë specifike në shtresat më të jashtme të mielinës dhe oligodendrocitet e gjitarëve në SNQ dhe tregon një shkallë të lartë ruajtjeje në të gjithë speciet, ku mund të shërbejë si një shënues i maturimit të oligodendrociteve dhe është i përfshirë në një sërë aktivitetesh biologjike si rregullimi i Stabiliteti i mikrotubulave, rruga klasike e komplementit.Fillimisht, studiuesit identifikuan MOG si një objektiv të antitrupave demielinizues në një model derr gini të encefalomielitit autoimun eksperimental (EAE).

MBP zbulohet në serumin ose CSF të pacientëve me MS, por kjo nuk shpjegon nëse këto autoantitrupa janë të përfshirë drejtpërdrejt në patogjenezën e dëmtimit demielinizues të MS ose prodhohen vetëm pas dëmtimit të indeve të lidhura me SNQ.Është e qartë se antitrupat në pacientët me MS mund të çajnë polipeptidet MBP dhe të shkaktojnë dëmtim të mielinës, dhe këto antitrupa të mielinës, kryesisht të tipit IgG1, mund të aktivizojnë komplementin, duke nxitur citotoksicitet të varur nga qeliza.